Formulaire de contact - CATALOGUE! Accompagner les conduites addictives : Travailler la non-demande au sein des services de prévention et de santé au travail

Particulier / indépendant Entreprise

🚨ATTENTION 📢 SI VOUS AUTO-FINANCEZ VOTRE FORMATION MERCI DE COMPLÉTER LA PARTIE CI DESSOUS. SI VOUS ÊTES SALARIE OU AUTO-ENTREPRENEUR MERCI DE COMPLÉTER LA PARTIE ENTREPRISE EN GLISSANT LE CURSEUR CI DESSUS MERCI

Session *

Nom du particulier *

Prénom du particulier *

Email du particulier *

Téléphone *

Adresse du particulier *

Ville *

Code postal *

Pays *

Civilité du particulier *

Reconnaissance travailleur handicapé

Profession du particulier *

🚨ATTENTION 📢 SI VOUS ÊTES SALARIE OU AUTO-ENTREPRENEUR MERCI DE COMPLÉTER LA PARTIE ENTREPRISE CI-DESSOUS Les coordonnées à renseigner sont celles du contact de formation.

Session *

Nom de l'entreprise *

Email de l'entreprise *

Téléphone *

SIRET *

Adresse de l'entreprise *

Adresse de l'entreprise (Ville) *

Adresse de l'entreprise (Code postal) *

Nombre d’apprenants à inscrire

Mail du signataire de la convention *

Fonction du signataire de la convention *

Nom du signataire de la convention *

Prénom du signataire de la convention *

Les données recueillies dans ce formulaire sont traitées par Association Addictions France - OFI Nord&Ouest afin de gérer votre préinscription sur le site. Pour en savoir plus sur la gestion de vos données personnelles et pour exercer vos droits, nous vous invitons à prendre connaissance de notre charte de confidentialité